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关于启用内河交通事故调查处理文书标准格式的通知


关于启用内河交通事故调查处理文书标准格式的通知,

关于启用内河交通事故调查处理文书标准格式的通知

海安全﹝2007﹞142号  2007年4月3日

各直属海事局,各省、自治区、直辖市地方海事局,新疆生产建设兵团海事局:

为规范事故调查处理行为,提高事故调查处理水平,现发布“内河交通事故调查处理文书标准格式”(见附件1),该格式从2007年5月1日起正式启用。各单位按照发布的文书样式及其使用说明(见附件2)的要求自行印制,以前印制的同类表格自2007年5月1日起停止使用。

各单位要将《内河交通事故报告书》及其填写说明告知航运公司

附件:1.内河交通事故调查处理文书标准格式

2.文书样式及其使用说明


 

附件l:

内河交通事故调查处理文书标准格式

目    录

内河交通事故报告书

内河交通事故立案调查通知书

撤销调查通知书

内河交通事故调查延期通知书

驶往指定地点接受调查通知书

解除指定地点接受调查通知书

船舶文书收存/返还清单

船员证书(件)收存/返还清单

内河交通事故调查结论书

内河交通事故安全管理建议书

内河交通事故调查询问笔录(首页)

内河交通事故调查询问笔录

内河交通事故现场勘查记录


 

    中华人民共和国海事局内河交通事故报告书

_______

    我轮于________ ________________时,在____发生水上交通事故,现填报本报告书,并附有关材料______份。

                                      船长:

                                              船章:

    年    月    日


 

“内河交通事故报告书”的填写说明:

1.本报告书中“本船概况”部分按照当事船舶所持有的《中华人民共和国船舶国籍证书》里的有关数据填写,国籍证书中没涉及的项目按照船舶的其他资料填写;

2.当船舶发生的事故种类为碰撞事故时,才填写本报告书“船舶航行及避让情况(碰撞事故)”部分;

3.“事故示意图”部分中的有关天气情况填写事发当时船舶实际测量数据;

4.本报告书中的所有项目都必须填写,但由于当事船舶资料中没有涉及或情况不详而不能填写的,在该项目中划一斜道“/”;

5.发生事故而当事船舶的船员无法填写时,本报告书由船舶所有人或经营人填写。


 

本船概况

船名


国籍


船籍港


船舶所有人/经营人


地址


电话


船舶代理人/租船人


地址


电话


船舶管理人


地址


电话


出发港


目的港


船舶种类


总长


型宽


型深


船速


船质


总吨


净吨


IM0


载重吨/箱位


建造时间


建造地点


载客人数


改造时间


改造地点


载客限额


载货种类/数量


满载吃水

前:    后:

发生事故时吃水

前:    后:

抵港吃水

前:    后:

最小冲程


最小旋回半径


最大航速


主机功率


主机类型


货舱数


雷达

型号

最小射距

方位误差

距离误差











GPS型号


电罗经型号/误差


磁罗经型号/误差


值班船员

姓名

适任证书号码

类型

等级

职务

值班






值班


















 

船舶航行及避让情况(碰撞事故)

船名


船籍港


国籍


船舶种类


船质


船舶所有人


出发港


目的港


时间


距离


他船方位


他船航向


他船航速


本船航速


本船船位


本船航向


船长位置


观测方法


两船联系方法


本船灯号型


他船灯号型


观测人


发现对方时间


距离标尺


距离


发现对方方位



两船会遇状态


避让行动

本船

他船

开始避让时间/距离

初始避让行动



何时施放何种声号



后续避让行动

本船

他船


时间

行动

时间

行动

何时改何向改何速





其他避让措施及时间


有无高频电话

有无车钟自动记录

有无航向自动记录

有无VDR





碰撞时间


碰撞地点


两撞

船部

碰位

本船


他船


碰撞时本船的真航向


两船碰撞夹角


碰取

撞的

后行

采动

本船


他船


救助

措施

及行











 

事故详细经过



 

事故示意图

风向


风力


浪向/浪高


流向


流速


水位/潮汐


能见度


天气情况


气温



  要求:标明船名、时间、船位、航迹或队形


 

损失情况


人员

死亡:

失踪:

受伤:

船舶


货物


其他

损失


  本船损坏部位示意图:



 

  中华人民共和国海事局内河交通事故立案调查通知

编号:

______轮:

    ______________________________时,你轮在__ __ __ __ __ __ (地点)发生__________事故。依据《中华人民共和国内河交通事故调查处理规定》第十六条之规定,本机关决定立案调查。

    联系人:

    联系电话:

    调查机关(公章)

    ____________________


 

中华人民共和国海事局撤销调查通知书

编号:

________轮:

    ____________________________时,你轮在__ __ __ __ __ __ __ (地)发生________事故。经审查,该事故不符合《中华人民共和国内河交通事故调查处理规定第三条之规定《中华人民共和国内河交通事故调查处理规定第十六条第二款之规定,本机关决定撤销调查。

    联系人:

    联系电话:

    调查机关(公章)

    __________________


 

 中华人民共和国海事局内河交通事故调查延期通知书

编号:

______轮:

    ________________________时,你轮在__ __ __ __ __ __ __ __ __(地点)发生________________事故,本机关依据《中华人民共和国内河交通事故调查处理规定》第十六条之规定立案调查,但由于________,依据《中华人民共和国内河交通事故调查处理规定》第二十条第二款之规定,经____________________批准,决定延长你轮接受调查的期限______小时自船舶抵达指定地点接受调查期满72小时起算

    联系人:

    联系电话:

    调查机关(公章)

    ________________


 

中华人民共和国海事局驶往指定地点接受调查通知书

编号:

________轮:

    __________________________时,你轮在__ __ __ __ __ __ __ __ (地点)发生______________事故,本机关依据《中华人民共和国内河交通事故调查处理规定》第十六条第一款之规定决定立案调查《中华人民共和国内河交通事故调查处理规定第二十条第一款之规定责令你轮驶往__ __ __ __ __ (地点)接受调查。除特殊情况外,船舶在上述指定地点接受调查的期限不超过72小时,自船舶到达指定地点后起算。

    联系人:

    联系电话:

    调查机关(公章)

    ______________________


 

中华人民共和国海事局解除指定地点接受调查通知书

编号:

________轮:

   ____________________日________时,你轮在__ __ __ __ __ __ (地

点)发生______________故,本机关依据《中华人民共和国内河交通事故调查处理规定》第二十条第一款之规定责令你轮驶往__ __ __ __ __ (地点)接受调查。现调查结束,解除你轮在指定地点接受调查。

    联系人:

    联系电话:

    调查机关(公章)

    __________________


 

    中华人民共和国海事局船舶文书收存/返还清单

编号:

    ______轮于_________________________时发生________________

故,因调查需要/结束,本机关收存/返还下列文书:

    1.船舶国籍证书/临时国籍证书(证书编号:    ),发证机关/日期    /——,有效期至——止。

    2.船舶最低安全配员证书(证书编号:    ),发证机关/日期_______________,有效期至__________止。

    3.船舶检验证书簿(编号_____船检登记号:__________),发证机关/日期____________________ (含适航证书、吨位证书、载重线证书、防止油污证书)。

    4.航行日志:

    5.轮机日志:

    6.车钟记录簿:

    7.其他:

    收件人:                                   上述船舶文书已返还确认:

    联系电话:                                             (签名及日期)

    调查机关(公章)

    _______________

    一式两联第一联由海事部门留存第二联由当事方保存船舶文书返还时海事部门收回第二联。


 

中华人民共和国海事局船员证书(件)收存/返还清单

编号:

     _____轮于____________________时发生_____ _____ _____ _____事故,因调查需要/结束,本机关收存/返还下列船员证书(件):

    1_____ (姓名)船员职务适任证书,证书编号:_____

    2_____ (姓名)船员职务适任证书,证书编号:_____

    3_____ (姓名)船员职务适任证书,证书编号:_____

    4. _____ (姓名)船员职务适任证书,证书编号:_____

    收件人:                                    上述船员证书已返还确认:

    联系电话:                                 (签名及日期)

    调查机关(公章)

     _______________

    注:一式两联,第一联海事部门留存,第二联当事方保存,船舶文书返还时海事部门收回第.二联。


 

中华人民共和国海事局内河交通事故调查结论书

_____年第_____号         _____海事局总编号:[    ]

    当事船舶(浮动设施)名称

  当事船舶(浮动设施)所有人/经营人

    当事人姓名/职务










    事故地点


    事故时间

  年月  日  时

    事故种类








事故损害及污染故简要经过

事故原因(事实与分)

事故当事人责任认

----------------------------------------------------------------

其他:

----------------------------------------------------------------

主送:当事船舶(浮动设施)口;当事船舶所有人/经营人口;

当事人口(适用打“√”)

抄送                           制作机关(公章):

联系人及联系电话:   制作日期:  年  月  日


 

中华人民共和国海事局内河交通事故安全管理建议书

________海事局________字[    ]第________号

________

   ________年________月________日________时,_______________ ________ (法人名称或自然人姓名)所有的_____________________(船舶)在________________________ (地点)与________ ________ _____(法人名称或自然人姓名)所有的________ (船舶)发生(碰撞)事故,________ ________ ________ ________ ________ (损害描述)。

    事故调查中发现,贵单位安全管理存在以下缺陷或安全隐患:

    1.________________________________________________________________________;

    2.________________________________________________________________________;

    3.________________________________________________________________________;

    4.________________________________________________________________________;

    5.________________________________________________________________________;

    6.________________________________________________________________________。

    建议贵单位采取以下整改措施并将整改情况反馈本机关:

    1、________________________________________________________________________;

    2.________________________________________________________________________;

    3.________________________________________________________________________;

    4.________________________________________________________________________;

5._______________________________________________________________________;

6.______________________________________________________________________。,

    单位地址:

    联系人:                                          制作机关(公章):

    联系电话:                                  制作日期——年——月——日


 

内河交通事故调查询问笔录(首页)

案由:______________________________________________________________________

时间:____________________________  地点:_______________________________

被询问人:_____________________ 国籍:_______ 性别:_______ 年龄:_______

工作单位/船名/职务:____________________________________________________

地址:__________________________ 电话:____________ 邮编:_____________

询问人:_____________________________ 记录人:_____________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

问=Q答=A                                         笔录与本人口述无误。

询问人签字:                                     被询问人签字:


 

内河交通事故调查询问笔录

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

笔录与本人口述无误。

   询问人签字:                                    被询问人签字:


 

内河交通事故现场勘查记录

  案由


  事故发生时间


  事故发生地点


被勘查船舶/设施名称


    所有人


    勘查地点


    勘查时间

    年月  日  时至年月  日时

  船舶、设施、码头等受损部位简图及说明

  其他损坏情况


    姓名

    工作单位

    勘查人签名





    被勘查方

    负责人签名










附件2:

内河交通事故调查处理文书标准格式使用说明

    本“文书标准格式”是指内河交通事故报告书、内河交通事故立案调查通知书、撤销调查通知书、内河交通事故调查延期通知书、驶往指定地点接受调查通知书、解除指定地点接受调查通知书、船舶文书收存/返还清单、船员证书(件)收存/返还清单、内河交通事故调查结论书、内河交通事故安全管理建议书、内河交通事故调查询问笔录(首页)、内河交通事故调查询问笔录、内河交通事故现场勘查记录。

    一、打印和填写说明

    1.纸张规格:所有标准文书格式的纸张规格为标准A4纸(210mm×297mm);

    2.字号、字体:凡需打印的文书标准格式,题目为三号宋体,正文为四号仿宋体;

    3.填写用笔:凡需手工填写和记录的,需用钢笔书写,使用碳素墨水或蓝黑墨水;

    4.所有标准文书中需要执法人员签字的,执法人员在该项工作完成后,必须立即签字;

    5.各文书中需加盖的海事局(处)印章,不许使用打印,加盖海事局(处)用章使用红色印油。

    二、“内河交通事故报告书”的使用说明

    1.本“内河交通事故报告书”由船方填写,报告有关海事主管机关;

    2.本“内河交通事故报告书”的填写说明应附在“内河交通事故报告书”上,以使填写人了解如何填写本表。

    三、“内河交通事故调查询问笔录”的使用说明

    1.本“内河交通事故调查询问笔录”用于海事主管机关进行水上交通事故调查询问有关人员时使用;

    2.“案由”由有关当事船舶或设施的名称和事故简称组成;

    3.“时间”、“地点”指进行事故调查询问时的时间和地点;

    4.“地址”填写被询问人的家庭通讯地址或常住地址;

    5.“电话”和“邮编”两栏里填写的电话号码应与“地址”栏相对应;

    6.询问人和记录人为持有“行政执法证”的海事主管机关负责该事故调查的执法人员,其中询问人应持有海事调查官证书;

    7.在事故调查询问过程中,若对笔录中的内容有任何修改,应由被询问人在每一修改处签名或按手印;

    8.事故调查询问笔录末尾处,应由询问人、记录人和被询问人签名;被询问人为文盲时,应将询问笔录的内容向被询问人进行宣读,并将此情况进行记录,由被询问人按手印。

    四、“内河交通事故现场勘查记录”的使用说明

    1.本“内河交通事故现场勘查记录”用于海事主管机关进行海事调查勘查事故相关船舶、设施或码头等时使用;

2.“案由”由有关当事船舶或者设施的名称和事故简称组成;

3.“勘查地点”指被勘查船舶、设施所停泊、靠泊、锚泊的船厂、码头或锚地的名称;

4.“勘查人”指负责该事故调查的海事调查官,“被勘查方负责人”指被勘查船舶、设施或码头等的负责人;

5.“船舶、设施或码头等受损部位简图及说明”栏,可辅以照片来帮助说明受损情况。

五、其他

1.本文书格式中的“联系人”及联系电话和“收件人”及联系电话均为海事执法人员。

2.《内河交通事故调查结论书》因内容需要,可不受纸张页数限制。


5.0-部海事局规范性文件--海安全〔2007〕142号--2007年5月1日起施行--关于启用内河交通事故调查处理文书标准格式的通知9.关于启用内河交通事故调查处理文书标准格式的通知

来源:中华人民共和国海事局

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